التمدد الشرياني للمخ

أ.د/ محمد فاروق الشريف

استشاري القسطرة المخية وجراحة المخ والأعصاب
161346401_214002470509792_1890490237542815566_n

ماهو التمدد الشرياني للمخ :

التمدد الشرياني للمخ هو عبارة عن انتفاخ أو تضخم في أحد الأوعية الدموية في الدماغ.

وغالبًا ما تتخذ حالة تمدد الأوعية الدموية شكل ثمرة توت متدلية من غصن أو ثمرة عنب .

قد يصاحب تمدد الأوعية الدموية الدماغي تسرب أو تمزق، ما يسبب نزيفًا في الدماغ (السكتة الدماغية النزفية).

ويحدث تمزق الأوعية الدموية المتمددة في الدماغ غالبًا في المساحة بين الدماغ والأنسجة الرقيقة المغطية له.

ويطلق على هذا النوع من السكتات الدماغية النزفية النزيف تحت العنكبوتية.

 

أسباب التمدد الشرياني للمخ :

  • أسباب وراثية :

حيث إنه يرجع في الغالب إلى أسباب وراثية، وفقا لما أوضحه الدكتور محمد فاروق الشريف، استشاري جراحة المخ والأعصاب والقسطرة المخية ..

الذي أضاف أن بعض المرضى قد يولدون ولديهم خلل في الطبقة الوسطى من أنسجة الأوعية الدموية ، توفر هذه الطبقة القوة والثبات للأوعية الدموية السليمة، لكن في حال وجود مشكلة فيها فقد يزيد ذلك من خطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية.

 

  • نمط الحياة :

حيث أن عدم ممارسة التمارين الرياضية، أو تناول الأطعمة غير الصحية ، أو إستخدام المخدرات ، قد يتسبب في حدوث تمدد الأوعية الدموية بالدماغ.

وهناك بعض الحالات التي قد تزيد من خطر إصابة الشخص بتمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، وتشمل الأتي :

  1. ارتفاع ضغط الدم.
  2. التهاب في الجسم.
  3. التدخين.

ماهي أنواع التمدد الشرياني للمخ :

هناك نوعين رئيسيين لتمدد الأوعية الموجودة داخل الدماغ تشمل ما يأتي:

  • تمدد الأوعية الدموية الكيسية:

تعد أكثر شيوعًا، إذ تنتفخ الأوعية وتبدو بهيئة قبة.

  • تمدد الأوعية الدموية المغزلية:

 يعد هذا النوع نادر الحدوث في الدماغ،  حيث يتسبب في حدوث بقعة متسعة داخل الأوعية الدموية.

 

أعراض التمدد الشرياني للمخ :

يوجد العديد من الأعراض التي قد تظهر على الأشخاص المصابين بتمدد الأوعية داخل المخ ،

 منهم الأتي :

  • الغثيان.
  • النوبة.
  • تدلى في الجفن.
  • تصلب في الرقبة.
  • ضباب في الرؤية .
  • الإغماء والارتباك.
  • الصداع المزمن ويوصف بأصعب أنواع الصداع التي يتعرض له الشخص .

 

علاج التمدد الشرياني للمخ:

هناك عوامل عدة قد تؤثر على خيارات العلاج، من بينها :

  1. العمر
  2. حجم تمدد الأوعية الدموية ونوعه
  3. التاريخ الطبي للعائلة
  4. الحالات الصحية التي تعاني منها.

بعد التشخيص يتم وضع خطة العلاج، التي تعتمد على علاج الأعراض المصاحبة والمشاكل التي سببها تمدد شريان المخ ( كالنزيف أو تراكم السوائل في المخ ) ثم معالجة السبب الرئيسي وهو تمدد الشريان لمنع حدوث نزيف في المستقبل .

  • من الممكن علاجه بالجراحة المفتوحة لغلق عنق التمدد عن طريق كلبس شرياني،
    لمنع وصول الدم إليه مع المحافظة في نفس الوقت على سريان الدم في الشرايين الأخرى.

  • حيث انه في طريقه اخرى للعلاج تعتمد على استخدام قسطرة متناهية الصغر تصل لشريان المخ، لحشو التمدد الشرياني من الداخل بحلزونات مصنوعة من مادة البلاتين توقف التجلط داخله وتمنع دخول الدم مع المحافظة على الشريان الرئيسي المغذي للمخ
    لكن يجب أن يكون هناك شكل معين للتمدد للحفاظ على هذه الحلزونات بداخله حتى لا تخرج منه وتسير في الدم وتدخل أي شريان أخر،
    لذلك يلجأ الجراح إلى استخدام أدوات مساعدة توضع على عنق التمدد الشرياني حتى يتم حشوه بالحلزونات.

مشاركة المحتوى